吸胎头

2016-08-16 12:52 阅读: 编辑: 来源:
标签: 吸胎头
分享到:
内容简介: 吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出
      吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出胎头的一种助产手术。

 
 
      什么是吸胎头
 
      吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出胎头的一种助产手术。
 
      什么时候吸胎头
 
      1.第二产程延长初产妇宫口开全已达2小时,经产妇胎头露于阴道口达1小时而未能娩出者。
 
      2.缩短第二产程产妇全身情况不宜于娩出时摒气用力者,如产妇合并心脏病、妊娠高血压综合征、肺结核、严重贫血或哮喘等并发症。
 
      3.子宫瘢痕剖宫产史或子宫手术史,在第二产程子宫收缩力增强,易引起瘢痕撕裂者。
 
      4.持续性枕后位、持续性枕横位胎头内旋转受阻,徒手旋转不成功,需要旋转牵出胎头者。

 
 
      5.胎儿有宫内窘迫可能者。
 
      吸胎头的必要条件  
 
      1.胎儿存活。
 
      2.无明显头盆不称,胎头已入盆。
 
      3.宫口已开全。
 
      4.胎头双顶径已达坐骨棘平面,先露骨质部已达坐骨棘下3cm或以下。
 
      5.胎膜已破,胎膜未破应先行人工破膜术。
 
      哪些产妇不适合吸胎头 
 
      1.骨盆狭窄或头盆不称。
 
      2.颜面位、额位、高直位或其他异常胎位。
 
      3.严重胎儿窘迫。
 
      吸胎头容易产生的并发症
 
      产妇并发症

 
      颈裂伤:多因宫口未开全造成,阴道检查时要确定宫口开大情况。
 
      外阴阴道裂伤:多由会阴切口过小或阴道壁组织弹性差所致,必要时应行充分的会阴侧切。
 
      阴道血肿:由于阴道壁被吸入吸头器所致,旋转吸引器后必须仔细检查,排除软组织受压,血肿不大时可不必处理。

 
 
      胎儿并发症
 
      ⑴头皮血肿:负压过大或牵引力过大,牵引时间过长所致,多于一个月内自然吸收,无需特殊处理,避免穿刺或揉搓血肿,防止感染。如头皮血肿迅速增大,有活动性出血者应切开止血。
 
      ⑵颅内出血:按新生儿颅内出血处理。
 
      ⑶颅骨损伤:和吸引负压过大或牵引力过猛有关。多为颅骨线性骨折,可自愈不需处理,罕见的凹陷性骨折可影响脑组织,应行手术治疗。母婴并发症均可用良好、规范的操作加以避免,所发生的损伤轻微,多不需特别处理。
 
      吸胎头操作步骤  
 
      1.检查吸引器有无损坏,漏气,橡皮套是否松动,并将橡皮管接在吸头器的空心管柄上,连接负压装置;
 
      2.产妇取膀胱截石位,常规冲洗消毒外阴;
 
      3.导尿排空膀胱;
 
      4.行双侧阴部神经阻滞麻醉;
 
      5.阴道检查;再将行阴道检查,排除头盆不称等禁忌证,胎膜未破者予以破膜;
 
      6.会阴较紧者应行较大的会阴侧切术;
 
      7.放置吸引器。
 
      在吸引器胎头端涂消毒石蜡油,左手分开两侧不阴唇,暴露阴道外口,以中示指掌侧向下撑开阴道后壁,右手持吸头器将胎头端向下压入阴道后壁前方,然后示中二指掌面转向上,挑开阴道右侧壁,使吸头器右侧缘滑入阴道内,继而左手指转向上,提拉阴道前壁,使吸头器上缘滑入阴道内,最后拉开左侧阴道壁,使吸头器胎头端完全滑入阴道内并与胎头顶端紧贴,再一手扶持吸头器并稍向内推顶,使吸头器始终与胎头紧贴,另手示中二指伸入阴道内沿吸头器胎头端与胎头衔接处摸一周,检查二者是否紧密连接,有无软组织受压,若有将其推出,并将胎头吸引器牵引柄与胎头矢状缝一致,作为旋转标志。
 
      8.抽吸空气形成负压
 
      ⑴注射器抽吸法:术者左手扶持吸头器,不可滑动,由助手用50或100ml空针逐渐缓慢抽气,使胎头在缓升的负压下,逐渐形成一产瘤,一般抽出空气150ml左右,如胎头位置较高,可酌情增加,负压形成后用血管钳夹紧橡皮接管,然后取下空针管。
 
      ⑵电动吸引器抽气法:将吸头器牵引柄气管上的橡皮管与电动吸引器的橡皮管相接,然后开动吸引器抽气,胎头位置低可用40kPa(300mmHg)负压,胎头位置较高或胎儿较大,估计分娩困难者可用60kPa(450mmHg)负压,一般情况可选用50.7kPa(380mmHg)负压。
 
      9.牵引先以示中二指轻轻握持吸头器的牵引柄,缓慢用力试牵引,另一手示中二指顶住胎头枕部。当吸引器向外牵拉时,如示中指指尖随吸头器下降则表示吸头器与胎头衔接正确,不漏气。在宫缩时先向外后牵引,使胎头离开耻骨联合向后并沿产轴下降,继之向前,然后向上牵引。使胎头沿产轴方向娩出。宫缩间歇时停止牵引,保持吸头器不随头回缩,宫缩时再行牵引。注意保护会阴。枕后位或枕横位者在牵引的同时缓慢旋转胎头,使枕部转至前位娩出。
 
      10.取下吸头器胎头一经娩出,即应拔开橡皮管或放开气管夹,消除吸头器内的负压,取下吸头器,按正常机转娩出胎头。
 
      11.胎儿娩出后常规肌肉注射维生素K4mg,预防颅内出血。
 
      吸胎头的注意事项
 
      哪些产妇不适合吸胎头

 
 
      1.吸引时间,一般主张牵引时间10~15min,陈缩次数在5次以内,牵引时间过长,并发症发生率增高。
 
      2.抽气必须缓慢,否则所形成的产瘤不易填满吸头器而滑脱。
 
      3.牵引滑脱。牵引过程中的滑脱为负压不够或牵引方向不对,可重新放置,加大负压,一般只限操作2次,2次未成功立即改用产钳助娩,避免损伤胎儿。
 
      4.术后要注意检查软产道,如有损伤及时缝合。
 
      吸胎头的操作步骤
 
      1.骨盆狭窄或头盆不称。
 
      2.颜面位、额位、高直位或其他异常胎位。
 
      3.严重胎儿窘迫。
 
      吸胎头与产钳术的区别
 
      产钳与胎头吸引术两者在临床上广泛应用,适应证相仿,但二者不能相互代替或偏废,应根据条件及分娩进展情况,合理选择,规范操作,才能达到良好的的临床效果。胎头吸引术操作简便,容易掌握,放置时不需越过胎头及深入产道深处,因此不易造成产道软组织损伤,感染机会少,牵引时旋转不受限制,可将枕后位及枕横位胎头转至枕前位,最适于持续性枕后位及枕横位徒位旋转胎方位失败者。产钳操作手术技巧要求较高,术者可控制胎儿娩出,紧急情况需及时将胎儿娩出者,应首选产钳助娩,胎头吸引术失败2次者可改用产钳术。
 

标签: 吸胎头
分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

凤凰游戏 www.3970.vip-095彩票下载| www.05xr.com-世界十大水彩颜料| www.161309.com-石家庄福彩有限公司| www.359796.com-神彩嘉宾排三断组| www.465360.com-体彩都有啥玩法| www.06607.com-安装福彩3d彩票| www.92202.com-长沙市体彩中心地址| www.090965.com-杭州体彩兑奖中心| www.166620.com-江苏快三平台| www.246932.com-上海快三销售时间| www.967099.com-体彩排列三三等奖| www.xv39.com-335彩票下载地址| www.67vh.com-福彩3d彩神通分析| www.777212.com-澳客彩票可信吗| www.948343.com-排五走势图彩吧助手| 幸运彩票www.982799.com| www.48jd.com-梦想彩店平台| www.1760.vip-金辉彩票网-| www.414885.com-七彩本草滴丸真假| www.558003.com-收中奖彩票送礼| www.679433.com-至尊快三破解| www.768852.com-好彩网可靠吗| www.841294.com-福彩内部号的qq号| www.917749.com-彩虹代刷网授权查询| www.985428.com-竞彩三串一加奖| www.js24.com-王者彩票网登录| www.t06.top-哪种彩票的奖金最高| www.796032.com-上海体彩中心官网| www.910422.com-足彩加电脑版| www.977619.com-世界杯足彩竞猜| www.gj2.com-旭彩彩票-| www.sf10.com-快三开奖遗漏号| www.485525.com-彩票系统最新排行榜| www.577512.com-好彩烟什么好抽| www.670483.com-福彩3d冷号-| www.751485.com-关小刀足彩解盘| www.267169.com-胜负彩直播-| www.456906.com-老重庆时时彩图感觉| www.567280.com-江苏体彩19034| www.639751.com-22彩票破解-| www.232200.cc-时时彩定胆-| www.314772.com-篮彩258-| www.367385.com-三彩翡翠市场价格| www.480066.com-体育彩票价钱怎么算| www.566285.com-558彩票骗局| www.879667.com-福彩3d号码走势图| www.988234.com-竞彩最大投注| www.dr95.com-彩票中奖神器ios| www.d47.org-山西体彩十一选5| www.33sb.com-19017期七星彩| www.783.me-彩神vl真假-| www.5828.biz-体彩排列三怎么兑奖| www.141083.com-双色球杀红凤彩网| www.956182.com-彩票怎么赢钱| 500彩票www.500823.com| www.ms69.com-彩富网彩富高手网| www.08cu.com-彩涂铝卷批发价格| www.76vm.com-百姓彩票提现| www.811182.cc-彩票中奖是玄学| www.901669.com-体彩试机号30| www.23tz.com-江苏快三几分钟一期| www.05044.com-好一点的彩票软件| www.zx32.com-一分时时彩开奖结果| www.293434.com-福彩微投资-| www.dw49.com-五星彩今日开奖号码| www.tl8.com-吉林体彩网11远5| www.ve31.com-江苏福彩七乐彩| www.51785.com-3d牛彩字谜总汇| www.052881.com-手机彩票投注平台| www.223591.com-彩票网500-| www.324009.com-南洋彩今晚开奖号码| www.456663.com-彩易网福彩3d预测| www.543319.com-快2彩票开奖号码| www.703967.com-新彩网i-| www.789411.com-买福利彩票顺口溜| www.860996.com-广东好彩1最新开奖| www.925182.com-彩代表什么生肖| www.974821.com-特区彩票-| www.cp8811.cc-快三虚拟投注软件| www.ph16.com-彩票筛选软件| www.00sh.com-易赢彩票软件| www.12ou.com-彩名堂官网网址| www.130.me-幼儿歌曲彩虹的约定| www.7135.org-建盏养七彩过程| www.21713.cc-彩霸王高手论坛网站| www.215449.com-玩彩-| www.367306.com-中国彩票返奖率太低| www.484433.com-福彩3地图谜| www.567471.com-广东东莞福彩网| www.194944.com-上海体彩领奖地点| www.338462.com-中山体彩最新转让| www.459163.com-爱乐彩快3助手| www.568208.com-下彩彩票不让提现了| www.665248.com-彩虹代刷监控密钥| www.778174.com-福彩三d字迷图迷| www.898200.com-体彩排列三怎么中奖| www.979178.com-星彩网彩民论坛| www.iz7.com-快三怎么玩才能赢钱| www.sm45.com-赢彩王破解版| www.22gv.com-七星彩中奖票样| www.361.cm-可以购彩的网站| www.5339.org-福彩15选5怎么玩| www.4544.top-排列三黑彩玩法| www.10910.cc-足彩19045佬牛| www.87132.com-七星彩网上投注平台| www.110971.com-吉林快三最多连多少| www.203042.com-安徽快三预测群| www.290891.com-官网分分快三开奖| www.972194.com-快三在线计划网| www.652332.com-上海分分彩-| www.894903.com-双色球购彩车| www.993937.com-广西淘宝快三走势图| www.bn34.com-广东体彩ii选5| www.255379.com-福彩中彩网一周计划| www.352737.com-黑彩平台知多少| www.446800.com-中国福彩大乐透| www.565009.com-亚彩会线路-| www.640846.com-爱彩平台app下载| www.838553.com-竞彩让平负-| www.280244.com-彩票幸运农场技巧| www.494434.com-赢钱彩软件是真的吗| www.568101.com-彩票对打套利技巧| www.663927.com-天道篮球竞彩推荐| www.760896.com-时时彩胆码免费计划| www.877126.com-体彩排列五速查表| www.ud25.com-乐和彩彩票-| www.30ju.com-色彩对比作业| www.711.cm-卖私彩犯什么罪| www.78656.com-陆慧明足彩任九最新| www.078127.com-福彩平台充值36元| www.132045.com-如果男方要退彩礼| www.197929.com-快三赚-| www.016950.com-重庆时时彩官方| www.073.hk-香港旺角彩妹| www.00371.com-彩票生成-| www.85660.cc-七星彩app下载| www.088054.com-ok竞彩-| www.174057.com-新快三官网-| www.397463.com-双色球杀号唯彩看球| www.587237.com-彩票诈骗报警有用吗| www.757049.com-福彩八卦表-| www.877380.com-河内五分彩官网| 818合彩www.www.9889hc.com| www.47ws.com-新浪彩票爱彩网| www.176806.com-中国最大的快三| www.294687.com-快三是什么平台| www.65vu.com-乐彩城平台网址| www.95865.com-现在福彩主任是谁| www.071788.com-彩票店吃票怎么判| www.178399.com-买彩票的人都是傻子| www.285725.com-上海快三走势图跨度| www.628332.com-快乐彩票的邀请码| www.694979.com-广东福彩管理中心| www.011039.com-网彩什么时候开售| www.822085.com-500彩票足球资料| www.56445.com-石家庄体彩中心| www.021221.com-中国山西福彩网| www.092783.com-福利彩6十1-| www.158708.com-体彩网黑龙江| www.5819.net-竞彩足球5场4关| www.69sr.com-4scc彩票下载| www.53587.cc-吉林快三预测13号| www.620519.com-福彩3d开奖返奖率| www.692250.com-福利彩票真的假吗|